Лучевая терапия1

Лучевую терапию проводит онколог-лучевой терапевт в специализированном радиационном центре (отделении) через 4-12 недель (но не позднее 6 месяцев) после органосохраняющей операции.2Онкология. Клинические рекомендации. Под ред. М.И.Давыдова. – М.: Издательская группа РОНЦ, 2015 – 680 При раке молочной железы применяют два вида лучевой терапии (некоторые пациентки получают оба типа облучения):

  • внешняя радиотерапия (дистанционное облучение прооперированной груди и подмышечной области с помощью радиационного аппарата, линейного ускорителя).

Внешняя радиотерапия проводится амбулаторно в виде ежедневных сеансов облучения, длительность курса определяется индивидуально врачом-радиологом. Иногда вместо этого проводится ускоренная радиотерапия: с более высокой дозой радиации в течение 3-4 недель или однократное облучение оставшихся после удаления опухоли тканей непосредственно во время операции.

  • внутренняя радиотерапия, или брахитерапия (внутритканевое облучение, при котором источник облучения на время терапии находится внутри опухоли).

При внутренней радиотерапии молочная железа облучается частично, только в области удаленной опухоли. Врач вводит в эти ткани (иногда во время операции) с помощью игл или катетера радиоактивный источник (жидкость или имплантат), который облучает их в течение 5-7 дней.

После мастэктомии лучевая терапия проводится не всегда.

Лучевая терапия может проводиться и в случаях, когда опухоль неоперабельна. Целью такой терапии может быть уменьшение размера опухоли и перевод ее в операбельное состояние. Лучевая терапия может быть проведена и в случае неэффективности предоперационной лекарственной терапии, а также, если пациентка отказывается от операции.

Возможные побочные эффекты лучевой терапии:

Лучевая терапия обычно не сопровождается серьезными осложнениями, требующими приостановки или прекращения лечения. Радиотерапия может вызвать изменения кожи в зоне облучения, напоминающие солнечный ожог (раздражение, покраснение, сухость и зуд кожи с дальнейшим уплотнением, пигментацией или депигментацией), а также общую слабость. Эти симптомы, как правило, исчезают после завершения терапии, а во время лечения их можно облегчить.

  1. Руководство для женщин по лечению рака молочной железы: брошюра. Институт общественного здравоохранения, г. Сан-Диего,  2016 г. с. 18 – 20
  2. Онкология. Клинические рекомендации. Под ред. М.И.Давыдова. – М.: Издательская группа РОНЦ, 2015 – 680

« Вернуться к списку статей